Tuve una cesárea planificada: esto es lo que puedo esperar

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En este articulo

¿Qué sucede durante la operación previa? ¿Qué sucede durante la cirugía? ¿Qué sucede durante el posoperatorio? Qué esperar en casa

A plan de nacimiento es un libro de jugadas escrito por una mujer embarazada que documenta sus preferencias de trabajo de parto y parto con mucha antelación. Estas notas incluyen la elección del lugar de nacimiento (hospital, centro de maternidad, agua, hogar), las personas que quiere en la habitación con ella (pareja, mamá, si eres un Kardashian —Todas tus hermanas), la opción de usar un doula y métodos para aliviar el dolor (oh, y también una lista de reproducción). Para algunas, como yo, un plan de parto es una cesárea programada (cesárea) en un quirófano.



De hecho, no es infrecuente. El 9 de febrero de 2021, Princesa eugenia dio la bienvenida a su primer hijo, August Philip Hawke Brooksbank, a través de una cesárea planificada. Su cesárea se consideró una necesidad médica debido a su diagnóstico anterior de escoliosis y posterior cirugía de fusión espinal cuando ella era una adolescente. Esto es muy familiar para mí, también me diagnosticaron escoliosis y me sometieron a la misma cirugía cuando era adolescente. De acuerdo a Mayo Clinic , 'La escoliosis es una curvatura lateral de la columna que ocurre con mayor frecuencia durante el período de crecimiento acelerado justo antes de la pubertad'.

Durante mi cirugía de fusión espinal de 10 horas, me colocaron piezas permanentes (varillas y tornillos de titanio) en la columna para enderezarla. Me recuperé con una gran postura, caderas y hombros simétricos, y una cicatriz rudo permanente en toda mi espalda. Perdí la capacidad de hacer abdominales adecuados y algo de flexibilidad, pero no puedo quejarme.

Once años después, cuando tenía 26 años y estaba embarazada, mi obstetra determinó que necesitaría una cesárea planificada para evitar el parto de espalda. Además, tenía movilidad limitada y no podía flexionarme durante el parto vaginal. Estaba programada para una cesárea nueve días antes de mi fecha de parto. El 30 de agosto de 2007, llegué al piso de maternidad a las 6 a.m., con el estómago vacío, con una bolsa de viaje perfectamente empaquetada, y me puse una bata de hospital y una gorra hinchada. Fue algo surrealista ya que ni siquiera tenía contracciones.Adelante, todo lo que ocurrió durante mi cesárea planificada.

¿Qué sucede durante la operación previa?

La enfermera inició una vía intravenosa periférica y el anestesiólogo (con quien tuve una consulta unas semanas antes) vino para saludarme y darme una charla de ánimo antes del parto.

Después de revisar la radiografía de mi columna, estaba 99 por ciento seguro de que podía administrarme una aguja espinal de manera segura y eficiente para adormecerme desde la cintura hasta los pies. 'Una columna vertebral también se conoce como bloqueo subaracnoideo. El anestesiólogo inyecta analgésicos, generalmente una combinación de un opiáceo y un anestésico local, a través de la parte baja de la espalda hasta el líquido cefalorraquídeo, bañando la médula espinal ', cita YaleMedicine.org .

Tengo que admitir; Estaba extremadamente ansioso por recibir la aguja espinal por dos razones. Primero, es una gran aguja (aunque estaba en mi cabeza). En segundo lugar, aunque mi anestesiólogo estaba seguro de que podía administrar el bloqueo subaracnoideo (a pesar del hardware permanente y el tejido cicatricial adherido a mi columna vertebral), si no podía, significaba que tendría que someterme. Extrañaría el nacimiento de mi hijo por completo. Afortunadamente, eso no sucedió.

En la luminosa sala de operaciones, me senté en la mesa y me agaché lo mejor que pude para que pudiera administrarle la columna. Mi ginecoobstetra estaba moviendo mis hombros hacia adelante, diciéndome que respirara. Primero, sentí una rápida y cálida picadura de abeja: ese fue el anestésico local. No sentí dolor cuando me administraron la columna vertebral; todo lo que sentí fue una presión moderada. Mira, esa gran aguja no estaba tan mal.

Luego, la enfermera me acostó y levantó una pantalla, protegiendo mis ojos del sitio quirúrgico. Mis piernas se enrojecieron por el calor. El médico empezó a preguntarme si podía sentir esto o aquello. No sentí nada, pero me estaba pellizcando con una abrazadera. La columna funcionó. Estaba entumecido.

¿Qué sucede durante la cirugía?

'En este punto, un compañero puede ingresar al quirófano y el cirujano recibe un bisturí para hacer una incisión horizontal (en la mayoría de los casos) en la parte inferior del abdomen', médico obstetra certificado por la junta doble y médico de medicina materno-fetal Kecia Gaither dice. Para mí, esto se sintió extraño, como si mi línea del bikini se estuviera bajando lentamente, pero no me dolió.

'La fascia (tejido conectivo) y la musculatura (los músculos de la pared abdominal) se dividen para exponer la cavidad peritoneal', dice el Dr. Gaither. A continuación, el cirujano entrará en la cavidad peritoneal con las manos para visualizar el útero. Se coloca una cuchilla para la vejiga (un instrumento quirúrgico que se usa para proteger la vejiga durante un parto operatorio) en la vejiga '.

Como nota, si está programada para una cesárea planificada es probable que su agua no se rompa por sí sola . No habrá borrachera ceremoniosa como en las películas. 'Se puede ingresar al saco amniótico a través de las manos del cirujano o con un instrumento quirúrgico romo', señala el Dr. Gaither.

Mi hijo fue sacado rápidamente por mi ginecólogo y entregado a una enfermera de parto, a quien orinó de inmediato. `` Me está orinando encima '', dijo. Todos rieron. Lo escuché llorar, y lo siguiente que supe, su pequeño rostro sonrojado, estaba junto al mío. La oxitocina, la forma sintética de oxitocina, se administra por vía intravenosa para ayudar a controlar la pérdida excesiva de sangre. Mientras esto sucedía, mi placenta fue removida y descartada porque no la convertí en píldoras y no la ingerí. Pero respeto a las mamás que lo hacen.

En este punto, sentí una mezcla de presión intensa (no dolor) en mi pecho, emoción, miedo, ansiedad y alegría.

A continuación, el Dr. Gaither explica que el cirujano realiza una incisión uterina determinada por múltiples factores, que incluyen la edad fetal, la posición, el tejido cicatricial y la presencia de tumores uterinos. `` Finalmente, se extrae al bebé del útero y se lo puede colocar sobre el pecho de la madre durante un corto período de tiempo, luego se lo entrega a las enfermeras / pediatras; esto depende de la estabilidad tanto del bebé como de la madre '', agrega.

Mi hijo fue sacado rápidamente por mi ginecólogo y entregado a una enfermera de parto, a quien orinó de inmediato. `` Me está orinando encima '', dijo. Todos rieron. Lo escuché llorar, y lo siguiente que supe, su pequeño rostro sonrojado, estaba junto al mío. Mientras esto sucedía, mi placenta fue removida y descartada porque no la convertí en píldoras y no la ingerí. Pero respeto a las mamás que lo hacen.

'El útero se vuelve a coser en una o dos capas', dice el Dr. Gaither. 'Las capas peritoneales y la musculatura son aproximadas. Se cose la fascia, se cose o engrapa la piel y, por último, se coloca un vendaje estéril sobre la herida '.

¿Qué sucede durante el posoperatorio?

Después de lo que considero un momento demasiado breve con mi recién nacido, me llevaron a la sala de recuperación y lo llevaron a la guardería. 'A mamá se le administran analgésicos por vía intravenosa', señala el Dr. Gaither. A continuación, me trasladaron a una suite de maternidad que me recordó a una habitación de hotel. Mi hijo se quedó a mi lado en un pequeño moisés de plástico, o más exactamente acostado sobre mi pecho.

Pack de cintura alta ropa interior . No querrá usar ropa interior con corte de bikini porque caen en el sitio de la cirugía. Si bien el hospital le dará toallas sanitarias, es posible que se sienta más cómodo empacando su marca preferida; yo lo hice.

Se aconseja a mamá que deambule temprano. Se le ofrece una dieta de líquidos claros el primer día después de la operación y se ordenan análisis de sangre completos avanzados para evaluar el recuento sanguíneo '', dice el Dr. Gaither. 'El vendaje se retira el tercer día del postoperatorio y, si la paciente está estable, se la da de alta'.

Qué esperar en casa

Tengo un umbral de dolor bastante alto, por lo que no fue tan malo. Además, se le da de alta con analgésicos orales. Sentí una sensación de ardor (totalmente normal) cuando me levantaba o me sentaba. Me dijeron que lo único que podía levantar durante las primeras semanas era mi bebé de siete libras, lo cual estaba absolutamente bien para mí.

Sostenga una almohada sobre el área de la incisión cuando necesite toser, estornudar o reírse, si es posible. Camine todos los días para prevenir coágulos de sangre (sí, se aceptan caminatas cortas).

También es esencial mantener la herida de la cesárea limpia y seca. Me aconsejaron que me duchara normalmente y usara agua tibia, agua suave con jabón para limpiar mi herida y secar suavemente el área con una toallita de algodón suave.

También me dijeron que dejara que las tiras de cinta se cayeran solas y que mis puntos se disolvieran en 7 a 10 días. Recuerde, una cesárea es una cirugía mayor, por lo que cuidarse es tan importante como cuidar a su recién nacido. Descanse cuando el bebé esté durmiendo y pida ayuda. Yo hice.

Beba mucha agua y coma una dieta bien balanceada (probablemente querrá sushi, quesos blandos y un sándwich italiano gigante ya que esos alimentos estaban en la lista de 'no comer' mientras estaba embarazada, hágalo). Toma un suplemento de fibra o un ablandador de heces todas las noches para que las cosas sigan avanzando (no es divertido estar, ejem, estreñido mientras te recuperas de una cesárea).

Mi cita posoperatoria con mi ginecoobstetra transcurrió sin incidentes (es decir, bien). Yo empecé ejercitarse unas seis semanas después de mi cesárea. Trece años después, mi cicatriz se ha desvanecido y mi hijo es más alto que yo.

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